Le marché de la santé complémentaire est plein d’organismes. Plus de 400 fonds d’investissement sont actuellement enregistrés en France. Il est difficile de prendre une décision, car les garanties et les prix peuvent varier d’une santé complémentaire à une santé complémentaire. Certains offrent des prix plus attrayants pour les personnes seules, tandis qu’un autre pour Les familles avec enfants seront plus avantageuses.
En ce qui concerne les bénéficiaires d’une aide médicale supplémentaire (estimez vos droits à l’ACS), ce choix est « simplifié ». En fait, seulement 11 organisations ont été renversées en tant qu’aide à la santé complémentaire. Si vous bénéficiez d’une assistance mutuelle de paiement, vous devrez choisir parmi l’un des fonds d’investissement accrédités ACS acs.
A lire également : Avantages des services d'aide à domicile
Chaque organisme accrédité par l’État ACS fournit les mêmes services dans le cadre de 3 contrats différents (A, B et C). Le contrat C, bien sûr, sera plus cher que le contrat A, puisque le degré de couverture est plus élevé (en particulier pour les lunettes et les soins dentaires). Cependant, les prix offerts pour le même niveau de couverture varient beaucoup entre ACS mutuels (vous pouvez le voir dans cette partie). En fonction de vos besoins, il est préférable de choisir tel ou tel mutuel.
Nous vous proposons un comparateur mutuel qui vous permettra de trouver le meilleur contrat ACS en fonction des besoins de votre ménage (si vous êtes seul, en couple, avec ou sans enfants, besoin d’un remboursement de lunettes ou de soins dentaires…). Entrez votre profil dans le comparateur pour connaître les tarifs qui vous sont offerts par les différents assureurs.
Lire également : Tout ce que vous devez savoir sur la grille AGGIR ?
Cet article présente les 11 organisations appelées ACS et le niveau de garantie que vous recevez avec les 3 contrats (A, B et C). À l’aide de deux exemples, nous allons vous montrer les différences de tarifs qui existent entre ces différentes organisations.
Plan de l'article
La liste mutuelle des ACS : 11 assureurs admissibles à l’assistance mutuelle
À compter de la date d’ouverture des droits à l’assistance complémentaire de santé (voir les conditions de l’attribution dans cet article), vous disposerez de 6 mois pour utiliser le bilan de santé (quel que soit le montant) pour souscrire à un contrat ACS avec l’un des onze organismes accrédités. VVous êtes libre de choisir l’assureur avec lequel vous avez votre ACS veulent.
Voici la liste des 11 mutuelles marquées pour l’assistance sanitaire complémentaire :
| Nom de la mutelle | Site | Téléphone |
|---|---|---|
| Accès à la santé | https://www.acces-sante-pour-tous.fr/ | 09 80 98 00 76 (Metropolis et DOM) |
| ACS Couleurs mutuelles | https://www.acs-couleurs-mutuelles.fr/ | 09 70 83 00 83 (Métropole) 09 70 832 832 (DOM) Heures d’ouverture : 9h à 18h du lundi au vendredi |
| ACS MSM | http://mutuellesaintmartin.fr/ | 03 26 79 21 07 (Metropolis et DOM) |
| ASACS Solidarité Santé | https://www.asacs.fr/ | 08 05 09 00 32 (Metropolis et DOM) Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi de 20h30 à 17h30 |
| Assureurs Complémentaires Solidaires | https://www.assureurscomplementaires
solidaires.fr/ |
0809 805 805 (Metropolis et DOM) Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi de 20h30 à 17h30 |
| Atout Cœur Santé | https://www.atout-coeur-sante.fr/ | 09 77 40 10 25 (Metropolis et DOM) Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi de 9h à 19h |
| Complémentaire santé ACS | https://www.cic.fr/ https://www.mtrl.fr/ | CIC : 0 800 00 60 60 (Metropolis et DOM) MTRL : 04 72 60 48 58 (Metropolis et DOM) Mutuel de crédit : 08 00 00 33 12 (Metropolis et DOM) |
| Complémentaire Santé Solidaire | Prêteurs agricoles LCL | Crédit Agricole : 09 77 40 50 00 (Métropole et cathédrale) LCL : 09 77 40 09 90 (Metropolis et DOM) |
| KLESIA ACS | https://www.klesia.fr/ | 0 805 690 925 (Métropole) 0 805 690 926 (DROM) Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi de 9h à 19h |
| Oui Santé | https://www.ouisante.fr/ | 09 69 32 34 (Metropolis et DOM) |
| Proxime Santé | https://www.lamutuellesante.net/ | 09 69 32 34 11 (métropole) Mgps : 05 90 41 15 80 (Antilles du Guyana) MILTIS : 05 96 75 75 MIP : 05 90 21 05 80 Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi de 9h à 18h |
Les offres mutuelles sont très nombreuses, mais si vous bénéficiez du CCC, votre choix est limité aux 11 assureurs énumérés dans ce tableau . Si votre supplément actuel ne vous offre pas de contrat ACS, vous devrez annuler votre fonds de placement pour communiquer avec l’un des 11 assureurs agréés ACS.
ACS MUTUELS : Les différents types de plafonds offerts
Chaque réciprocité approuvée complémentaire à ACS Santé propose 3 contrats différents , selon les services dont vous souhaitez bénéficier. Les taux de ces 3 contrats sont plus ou moins importants, selon les remboursements que vous pouvez demander et selon la réciprocité choisie.
Il convient de noter qu’un médecin ne peut pas refuser de prendre rendez-vous simplement parce que vous êtes un fournisseur de soins de santé (ACS, CMU ou TEA). De même, il ne peut pas dépasser les frais (lire la suite).
Cependant, gardez à l’esprit que chaque contrat vous garantit un minimum de soutien :
- Remboursement à 100 % du billet d’utilisateur, à l’exception de 15 % de médicaments et de traitements thermiques remboursés
- 100 % du remboursement quotidien en hôpital et en psychiatrie (quelle que soit la durée du séjour)
- Remboursement par taux modulé pour les lunettes, prothèses, orthodontie et prothèses auditives
Selon le type de contrat que vous choisissez (A, B ou C), des services supplémentaires sont ajoutés :
- Contrat A : Soutien du ticket utilisateur pour l’optique et remboursement de 125% du service de rigidité de la sécurité sociale pour les prothèses dentaires
- Contrat B : 100€ pour les lunettes monoverres et 200€ avec lentilles complexes, remboursement de 225% du tarif de sécurité sociale pour les prothèses dentaires
- Contrat C : Ramasser 150€ pour une paire de lunettes à lentilles simples et 350€ avec des verres complexes, remboursement de 300% de la rigidité de la sécurité sociale pour les prothèses dentaires et 450€ pour les prothèses auditives
Nous vous proposons un tableau comparatif des garanties pour les 3 contrats ACS existants :
| Prestations | Contrat A | Contrat B | Contrat C |
|---|---|---|---|
| Honoraires du praticien | 100% | 100% | 100% |
| Frais d’assistant médical | 100% | 100% | 100% |
| Honoraires pour les dentistes | 100% | 100% | 100% |
| Dépenses d’hospitalisation | 100% | 100% | 100% |
| Transfert d’un hôpital à un autre hôpital (à l’exclusion de la maison de retraite ou de convalescence) | 100% | 100% | 100% |
| Tarif journalier (18 €/jour dans un établissement de santé et 13,5 €/jour dans un service psychiatrique) | 100% (illimité) | 100% (illimité) | 100% (illimité) |
| Médicaments remboursés à 65% | 100% | 100% | 100% |
| Médicaments remboursés à 30% | 100% | 100% | 100% |
| Suppléments Magistraux (PMR) | 100% | 100% | 100% |
| Préparations magistrales à base de spécialités inconditionnelles avec un taux de soins de 30% (PM4) | 100% | 100% | 100% |
| Médicaments homéopathiques et préparations magistrales homéopathiques (PMH) | 100% | 100% | 100% |
| Analyse et investigations obligatoires en laboratoire | 100% | 100% | 100% |
| Frais dentaires (prothèses dentaires, céramiques, métal, acier, mobile, traitement orthodontique remboursable) | 125% | 200% | 300% |
| Lunettes : monre 2 lentilles simples | 100% | Partagez AMO* €100 | Partagez AMO* €150 |
| Lunettes : monture 1 lentille unique 1 lentille complexe | 100% | Partager AMO* 150€ | Partagez AMO* €250 |
| Lunettes : Cadre 2 verres complexes | 100% | Partagez AMO* 200€ | Partagez AMO* €350 |
| Lentilles | 100% (forfait annuel de 39,48€ par œil) | Partager AMO* 100€ (Forfait annuel pour les deux yeux) | Partager AMO* 100€ (Forfait annuel pour les deux yeux) |
| Appareils auditifs (remboursement basé sur un taux qui varie en fonction de l’âge et de l’incapacité) | 100% | 100% | Partagez AMO* 450€ par prothèse auditive |
| Frais de transport (sur ordonnance médicale) | 100% | 100% | 100% |
*Partie AMO : Part remboursée par l’assurance maladie obligatoire
Important : Veuillez noter que selon la couverture choisie (A, B ou C), chacune des 11 zones accréditées auprès du JCC vous garantira les services décrits dans le tableau ci-dessus. D’ autre part, le prix d’une même assurance maladie varie en fonction de l’ACS mutuel. Vous pouvez comparer ces taux avec un comparateur mutuel.
Quel choix conjoint avec le JCC dépend de vos besoins ?
Si les mutuelles agréées pour chacune des 11 mutuelles agréées pour l’ACS sont les mêmes, les prix offerts peuvent varier en fonction de la situation familiale et du contrat (A, B ou C) auquel vous souhaitez souscrire . De plus, les prix pour le même contrat varient selon l’assureur. Par exemple, si vous souhaitez souscrire au contrat A, les prix diffèrent d’un ensemble mutuel ACS pour des services identiques.
Pour cette raison, il est important de comparer ces taux avant de signer avec un assureur particulier . Vous pouvez le faire facilement en cliquant ici grâce au comparateur.
Pour vous montrer les différences dans les plans existants, nous vous proposons un tableau comparatif de deux situations différentes :
- Exemple 1 : Pour une personne seule qui souhaite souscrire au contrat A de l’ACS (remise annuelle de 200$)
- Exemple 2 : Un couple avec un enfant de moins de 16 ans qui souhaite également souscrire au contrat A (réduction annuelle de 200€ par adulte 100 € pour l’enfant).
Important : Pour chacun de ces exemples, nous avons créé une citation de mutuelles accréditées ACS selon laquelle le remboursement souhaité pour l’optique, les soins dentaires et les aides auditives est faible. Les prix indiqués tiennent compte de la déduction de santé (200€ par exemple 1€ et 500€ par exemple 2).
Tableau comparatif des tarifs des PAD (contrats A) par l’assureur :
| Nom de l’assureur | Simple (exemple 1) | Couple avec 1 enfant (exemple 2) |
|---|---|---|
| Accès à la santé | 8.17 € par mois | 27,84€ par mois |
| Couleurs mutuelles ACS | $11.25 par mois | 30.97 € pro Monat |
| MSM ACS | 10.30€ pro Monat | 30.97€ pro Monat |
| ASACS Solidarité Gesundheit | €5,69€ pro Monat | 20,70€ pro Monat |
| Combat Solidarité Insu | €9,73€ pro Monat | 32.50 € pro Monat |
| Gesundes Herz Asset | 9.15 € pro Monat | 26,81€ pro Monat |
| Complementäre Gesundheit ACS | 15.94 € pro Monat | 37,23€ pro Monat |
| Complementäre Solidarité Gesundheit | 14,48€ pro Monat | €34,44 € pro Monat |
| KLESIA ACS | €11.50 par mois | €32.90 par mois |
| ouais santé | 12,25€ par mois | 34,78 € par mois |
| Proxime Santé | 12,50€ par mois | 37.50€ par mois |
Veuillez noter que ces prix vous sont fournis à titre indicatif, peuvent changer au fil du temps et dépendent des critères que nous avons donnés aux différentes compagnies d’assurance au moment de l’offre. La vérification de l’état de l’ACS a déjà été soustraite.
Les prix diffèrent d’une assurance à l’autre. C’est pourquoi nous proposons un comparateur mutuel ACS à la fin de cet article pour trouver la meilleure solution pour votre situation et le contrat souhaité .
En effet, selon la situation, il serait plus intéressant de conclure un contrat avec telle ou telle santé complémentaire (les prix varient considérablement). Dans notre premier exemple (Single), le prix peut varier de simple à triple car l’offre « ASACS La Santé solidaire » est de 5,69€ par mois, tandis que l’offre « Complémentaire Santé ACS » est de 15,94€. Pour notre deuxième exemple (couple avec un enfant), les fluctuations de prix sont moins importantes, et « ASACS » est encore la plus attrayante.
Nous vous recommandons de découvrir une comparaison mutuelle qui vous permet d’utiliser facilement le Trouvez l’offre ACS qui correspond le mieux à vos besoins de remboursement. Notez que le simulateur suivant est un service externe pour Aide-Sociale.fr.
Comment dénicher une mutuelle santé pas chère et de qualité ?
Pour un meilleur accès aux soins, il peut être intéressant de souscrire une mutuelle santé. Vous pouvez ainsi bénéficier d’une prise en charge ou d’un remboursement pour la consultation, l’achat de médicaments, l’hospitalisation… Comment trouver une mutuelle santé pas chère et qui garantit un remboursement satisfaisant de vos frais de santé ?
Usage d’un comparateur de mutuelle santé
Le régime général couvre vos dépenses relatives à l’entretien de votre santé à la base de tarifs de convention. Dans cette optique, vous êtes tenu de payer un reste à charge appelé ticket modérateur. Cette somme à payer peut se révéler importante en fonction de la prestation santé. En complément, vous devez payer les participations forfaitaires.
Pour mieux gérer vos dépenses relatives à la santé, la souscription d’une mutuelle santé relève d’une excellente idée. L’usage d’un comparateur en ligne est fortement recommandé pour trouver une mutuelle pas chere et de qualité.
La manœuvre consiste à fournir les informations demandées sur le comparateur en ligne. Ces informations portent sur vos antécédents médicaux, vos besoins réels en matière de santé, le niveau de remboursement que vous désirez…
L’outil vous présente alors les formules de mutuelles santé qui correspondent à votre profil d’assuré et à vos principales attentes.
Contrat mutuelle santé : analyse des garanties avant souscription
Il est indispensable de bien comparer les offres de mutuelles santé présentées par le comparateur en ligne utilisé. Tout d’abord, comparez les frais d’adhésion pour chaque offre afin de dénicher la mutuelle santé la moins chère.
Après ce premier tri, il convient de comparer le niveau de remboursement pour tous les postes de soins : optique, dentaire, consultation chez le généraliste, consultation chez le spécialiste, médicaments, les examens médicaux, hospitalisation…
Par ailleurs, choisissez une mutuelle qui propose le remboursement des dépassements d’honoraire. Privilégiez également une mutuelle santé pas chère et sans délai de carence.
